Togo

Localisation des partenaires au Togo

Historique des actions d’ATIA au Togo

En 2023, ATIA a accompagné la création de l’association togolaise LAMESIN NYO pour assurer une couverture sociale et de santé aux travailleurs du secteur informels de Lomé. Les premières prises en charge ont débuté en novembre de la même année.

LAMESIN NYO a initialement ciblé les bénéficiaires de l’institution de microfinance Assilassimé Solidarité et leurs familles, afin d’améliorer durablement leur recours aux soins et de sécuriser leur situation socio-économique. Aujourd’hui, LAMESIN NYO a élargi son socle de bénéficiaires au-delà des seuls membres d’Assilassimé Solidarité (portée par l’ONG Entrepreneurs du Monde), en nouant de nouveaux partenariats avec d’autres groupes constitués.

ATIA accompagne LAMESIN NYO dans le renforcement de sa gouvernance, de son réseau de prestataires et de ses capacités opérationnelles, selon une logique d’autonomisation progressive. La direction opérationnelle de LAMESIN NYO, initialement portée par une expatriée ATIA, a été transférée à une directrice locale en 2025, marquant une étape clé de ce processus.

Données de contexte économique et sanitaire au Togo

Le Togo fait partie des pays les moins avancés au monde, se classant au 161ème rang sur 193 selon l’Indice de Développement Humain (IDH 2023) (1). Son économie repose principalement sur l’agriculture (notamment le coton, le café et le cacao), l’extraction de phosphates et le port de Lomé, qui constitue un hub régional. Malgré une croissance économique positive ces dernières années, la pauvreté demeure un défi majeur, avec environ 44% de la population vivant sous le seuil de pauvreté (2). Le secteur informel joue un rôle prépondérant dans l’économie, avec près de 75% de la population active travaillant sans protection sociale (3). 

Le Togo dispose d’un système de santé en développement, mais celui-ci reste confronté à de nombreux défis, notamment un accès limité aux soins pour les populations vulnérables. Les maladies infectieuses, telles que le paludisme, les infections respiratoires et les maladies d’origine hydrique restent des causes majeures de morbidité et de mortalité dans le pays. 

Au Togo, parmi les travailleurs du secteur informel, l’accès aux soins reste limité et alimente un cercle vicieux entre maladie et pauvreté. Les dépenses de santé entraînent souvent renoncement aux soins, endettement, vente de biens ou ponction du capital de micro-activités, ce qui fragilise les revenus familiaux. Le retard de recours aux soins s’explique aussi par un manque d’information sur l’offre existante, un faible niveau de connaissances en santé préventive et des barrières socio-culturelles (rumeurs, croyances, stéréotypes). La qualité inégale des structures de santé (hygiène, disponibilité des médicaments, relation soignants-soignés) réduit la confiance et l’utilisation des services. 

Les analyses du Cadre National de Concertation de la Mutualité du Togo et de Louvain Coopération (2016-2021) montrent que les dispositifs de protection sociale sont peu développés. Les mutuelles souffrent d’une gouvernance peu dynamique, d’une gestion technique fragile, d’un manque de ressources humaines qualifiées et de l’absence d’outils de gestion et de systèmes d’information adaptés. En 2017, 27 mutuelles actives couvraient 40 000 à 50 000 personnes, soit un taux de pénétration inférieur à 1 % pour 7,5 millions d’habitants ; six structures ont depuis cessé leurs activités faute de modèle économique pérenne. 

Sources:

1. UNDP (2025). Human Development Report 2025: A matter of choice: People and possibilities in the age of AI. New York. https://hdr.undp.org/content/human-development-report-2025
2. INSEED (2021). Présentation des résultats du dernier recensement général de la population et des données sur la pauvreté au Togo. INSEED Togo. https://inseed.tg/presentation-des-resultats-du-dernier-recensement-general-de-la-population-et-des-donnees-sur-la-pauvrete-au-togo/
3. CADERDT (2021). Note politique sur l’emploi au Togo.

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